复发行为分析 | 原发睾丸原发性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥迭霉素黄金时代原发乳头霍奇金患儿的入院来进行和现在亦然不明确。来自英美两国 MD Anderson 中心的 L Deng 教授建立联系最主要中国在内的世界性二十多个医疗机构，设法科学界乳头霍奇金在现在病患作法下的及其诊断外观上和生物学蓄意，特别的结果撰写在最新的 Leukemia 杂志。

原发乳头霍奇金（PTL）是一种很罕见的结外非霍奇金霍奇金，占所有 NHL 患儿 1%。80%~90% 的原发乳头霍奇金病变为甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金，是一类举例来说要强的 NHL 。穴居曲线提示，原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金患儿很低入院风险不间断存有且不存有平缓区，同时也很容易累及其他结外器官，尤其是周围神经和对侧乳头。

在过去的 20 年里，甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金患儿某种程度穴居率因为建立联系利妥迭霉素的格外进一步病患得到很大的改善。然而利妥迭霉素对原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金患儿穴居率的影响亦然不明确。基于原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金患儿周围神经及对侧乳头入院率很低的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 中心就建议采用建立联系鞘内注射和对侧乳头放疗及格外进一步化学疗法作法。

因为原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金罕见，以外可用数据库都是来自于一些小DF回顾性科学界。至今为止最大的两个原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金科学界都是回顾性调查，分别由的国际结外霍奇金工作组（IELSG）和英美两国基于随访、统计学和终末事件的人口调查（SEER）数据库库产生。但 IELSG 的科学界迟至利妥迭霉素黄金时代，而 SEER 科学界则缺乏关于格外进一步病患和入院的重要信息。

本科学界的目的是提供利妥迭霉素黄金时代关于原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金原发性、穴居率和病患不甘心主因的信息格外新，这样可以表哥助订立并冗余原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金病患作法。通过基因表达出来谱科学界者找到，原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金有新颖的化学键外观上，使我们格外明了原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金并表哥我们找到一些可能的发病机制。

科学界者数据库分析了 280 例原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金患儿的诊断及生物学外观上， 64% 患儿不感兴趣含利于妥迭霉素的方案化学疗法。尽管以外（95%）患儿得到完全缓解，始终观察到不间断的入院风险。利妥迭霉素很大的下降了入院的再加危险度并同时改善了原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金患儿的无进展穴居（5 年 56% : 36%）和总穴居（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 入院外观上

周围神经和对侧乳头是最常见入院口腔。以外原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金病原体数据库分析都亦然 GCB DF（84%）并且 GEP 数据库分析为 ABC DF。 原发乳头霍奇金 新颖的 GEP 外观上与增殖、粘附化学键和病原体此番表达出来失调有关，似乎可以说明穴居率格外差的主因。相应的，新找到的 FOXP1 和 T 蛋白肺炎/霍奇金 1（TCL1）凋亡激活也提示了穴居率格外差的渐进。

这项科学界提供了具意义的利妥迭霉素黄金时代病患原发乳头甲状腺肿大 B 蛋白霍奇金及其诊断及生物学蓄意的特别信息。

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编辑： 张跃奇