老年痴呆症

一、病症

1.病变失忆症隐袭，精神上改变藏匿，中期不更易被父母发觉，不确切发病的确切日期，偶遇热病因，感染，手术，轻度臀部瘀伤或服药病变，因显现出诱发都会精神上错乱而惹来肯定，也有的病变可主诉食欲不振，难于表述的痉挛，多变的躯体病症或自主神经病症等。

2.逐渐遭遇的思绪盲点(memory impairment)或遗忘是AD的不可或缺特王以或首发病症。

(1)数思绪盲点突出：病变不可思绪当天遭遇的日常都会琐碎，记不得刚要用过的事或说是过的话，忘记少用的名该词，约都会或贵重物件放于于何处，更易忘记不类似于的名字，常都会重复发问，在此之从前熟知的名字更易误用，用法减少，远事思绪可相比之下原有，曾入不类似于的该词也都会耗尽思绪，Albert等核查病人思绪不可或缺政治事件日期和识别过去及当从前不可或缺核心人物的照片，发现思绪归因于在某种程度上仅限于整个低质量。

(2)Korsakoff遗忘状态：显出为数事遗忘，对1～2min从前说是过的事情可几乎不可思绪，更易遗忘数期碰触过的专有同义词，地点和数字，为空白思绪空白，病人常都会早就地暗指情节或远事数移，显现出错构和虚构，修习和思绪另行知识难于，必需数周或数月重复，才能记住自己的床位和医生或护士的姓名，核查时重复一系列数字或该词，即时思绪常都会可保持稳定，短时和长时思绪不完整，但仍可透过某些一段时间创设的方式。

3.认知盲点是AD的特王以性显出，随病情进展逐渐显出突出。

(1)该词汇病变：特点是起名不可和却说与明白盲点的流利性失语，语境由于找该词难于而慢慢地停顿，使该词汇或文言文终止或显出为语境只不过，缺乏实质该词，冗赘而喋喋不休;如果找不到所必需的用法，则采用侧击说法或遗留下未顺利透过的音节，如同起名盲点;中期复述无难于，末期难于;中期保持稳定该词汇明白力，慢慢地显出不明白和不可执行者较繁杂的暂存器，语境量减少，显现出错语症，交谈控制能力减退，书本明白受到影响，朗读可相比之下原有，仍要显现出几乎性失语，核查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的蔬菜，车辆，方法和外衣英文名称，AD病变常都会少于50个。

(2)视空间内功能受到影响：可中期显现出，显出为严重定向力盲点，在熟知的环境之从前雪地或不认家门，没有看街路绘制地图，不可区别任左，右或公厕;在客厅里找不到自己的床，辨别不清长裤和外套以及外衣的上下和内外，身着背心时手伸不进鞋子，铺台布时不可把台布的角与桌子角对应;不可描绘出一地与另一地的方向彼此间，不可一起去在此之从前常都会去的熟知场所;末期连最简单的几何图形也不可描画，没有使用类似于衣物或方法如筷子，杯子等，仍可原有肌力与运动协调，系由于覆以-枕叶病变导致躯体与周边环境空间内彼此间盲点，以及一侧视路内的激发或许。

(3)失认及失用：可显现出视失认和面容失认，不可认识亲人和熟人的面孔，也可显现出自我认识受到影响，产生镜子王以，病变对着镜子里自己的影子说话，可显现出意向性失用，每天晨起仍可适时流汗，但不可按暂存器要用流汗单手;以及观念性失用，不可正确地顺利透过连续繁杂的借助单手，如撕纸烟，划火柴和点烟等。

(4)计算力盲点：常都会就让衣物的价格，算错账或付错一大笔钱，不可平衡银行账户，仍要连最简单的计算也不可顺利透过。

4.精神上盲点

(1)抑郁当下，情感淡漠，焦虑愤恨，兴奋，欣快和耗尽平衡等，主动性减少，肯定力涣散，白天自言自语或大叫说话，害怕实质上留在全家人，少数病人显现出不从前提或时常造作。

(2)部分病人显现出理性和蓄意盲点等，如幻觉，感官，片段妄想，虚构，怪诞蓄意，反击倾向及开朗改变等，如怀疑自己年老软弱的家庭成员有，怀疑子女偷自己的一大笔钱物或衣物，把不值一大笔钱的进去看要用黄金和藏匿，认为父母作而产生憎恨，不合情理地改变早就，持续忧虑，缓和和激惹，要求密友会面，言行举止耗尽平衡，冒失的风险投资或蓄意等。

(3)索科利夫卡蓄意，或常都会或许进食，大部份病人失眠或夜间癫痫。

5.核查可见中期病变仍保持稳定通常都会电子设备，遗忘，失语等病症较轻时病变活动，蓄意及社都会交往无突出诱发都会;严重时显出为愤恨，更易激惹或少动，不肯定衣着，不修边幅，个人卫生不佳;末期仍原有习惯性自主活动，但不可执行者暂存器单手，通常都会无锥体束王以和仿佛盲点，步态正常都会，视力，视野相比之下完整，如病程之从前显现出偏瘫或同向偏盲，应肯定应该分拆脑卒之从前，或硬膜下血肿等，疾病晚期可见四肢僵直，锥体束王以，小步态，平衡盲点及粪便便失禁等，约5%的病变显现出病症发病和癫痫综合王以，伴癫痫综合王以的病变往往不可站立和行走，整天生病，家庭几乎依靠护理。