European Urology：局限性一个大癌中PSA水平无法线性预测患者预后

肝癌是一种雄激素很低度依赖的，对雄激素剥夺化疗（androgen deprivation therapy, ADT）非常引人注意，抗原淋巴细胞（prostate specific antigen， PSA）作为倍受雄激素倍受体AR正调节的下游基因，上会在MLT-肝癌中很低度较很低，但流行病学存有一部分肝癌病症恶性程度很很低而PSA很低度却非常低。这种MLT-肝癌低PSA很低度的流行病学和生物学意义都尚为不清楚。先前有研究成果表明在局限性MLT-肝癌病症中，低很低度PSA与中等很低度的PSA病症相对生存率更差。考虑到肝癌的病程发展较缓慢，但该研究成果的随访时间仅为2-4年，因此，对这一部分局限性MLT-肝癌则有PSA很低度与生存率的关连所需全面研究成果和验证。

近日，发表在《European Urology》的一篇论文对1988-2015以后确诊的716名Gleason评分为8-10分的局限性肝癌病症的PSA很低度与生存率顺利完成了比对。Gleason评分是根据腺体转变程度和的生长形式来评估恶性程度的一种组织学分级种系统：Gleason2-4分归属于转变较差肝癌，5-7分归属于中等转变肝癌，8-10分为转变差或未转变肝癌。

结果如上图所示：与不具备中等PSA很低度（5–8 ng / ml）的病症相对，低PSA（ 8 ng / mL）的病症也比中等PSA的病症不具备较很低的致死性肝癌效用；而在整个链表研究成果中，低PSA和很低PSA很低度的病症均较中等PSA很低度的病症不具备较很低的全因出生率。

研究成果推断：在MLT-局限性肝癌病症中，PSA很低度与致死率再现J型曲线而非线性的关连。该研究成果预设，流行病学假设很低效用肝癌时所需考虑此类低很低度PSA的局限性肝癌病症，对此类病症的基因彻底改变和化疗建议书选择也所需全面研究成果。

文章中有：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.